老年人中高血压的发病率很高,约占老年人的40%45%。是导致老年人充血性心力衰竭、中风、冠心病、肾功能衰竭等疾病的主要原因,严重影响老年人。人的健康、长寿和生活质量,那么老年人怎样才能更好地预防和治疗高血压呢?
60岁以上老年人在不服用任何药物的情况下收缩压140mmHg和/或舒张压90mmHg被诊断为老年高血压。高血压,SBP140mmHg,DBP90mmHg,为孤立性收缩期高血压,约占老年高血压的一半。这种高血压患心血管疾病的风险较大。
老年高血压的治疗目标老年高血压治疗的主要目的是调整血压至适宜水平,最大限度地预防和减少心脑血管疾病的发生、致残和死亡,延长患者的生命,改善病情。他们的生活质量。质量。最新指南建议,无论年龄大小,血压都应降至140/90毫米汞柱以下。若并发心力衰竭、肾功能不全、糖尿病等,应将血压降至130/85毫米汞柱以下。对于老年单纯性收缩期高血压患者,鉴于舒张压过低的有害影响,治疗目标是收缩压200/110mmHg。老年高血压患者由于心血管事件的高风险而需要治疗。谨慎降压,将初始收缩压降低2030毫米汞柱,有时可以取得满意的治疗效果。
注意非药物治疗。老年人在科学合理使用药物治疗的同时,还应注意培养良好的生活习惯。
老年高血压的治疗与青少年高血压的治疗相同。首先应从生活方式的改变入手,包括减肥、合理饮食、适当增加体力活动和运动、保持心理平衡、戒烟等。各种非药物干预试验的结果表明,减肥和限钠是最有效的措施降低血压。
将钠摄入量限制在每天不超过5克可以将收缩压降低2至8毫米汞柱。
减少膳食脂肪,减少食物中饱和脂肪酸和总脂肪的含量,多吃蔬菜和水果,注意钾、钙的补充,增加蛋白质的摄入。
保持适度的体力活动,每周锻炼35次,每次2060分钟,可使收缩压降低49毫米汞柱。有氧运动不仅可以降低血压,还有助于调整血压紊乱的昼夜节律。
保持乐观的心态、良好的心态对于血压控制极为重要。
戒烟并将饮酒量限制在每天不超过25克,可以将收缩压降低2至4毫米汞柱。