近日,卫生部、工业和信息化部、商务部联合医药行业人士召开基本药物政策研讨会,共商完善基本药物制度方向。据了解,会议各方一致认为,今后药品招标中应取消“最低价”政策,并明确非基本药品可在基层卫生院使用。此外,会议还透露,2012年基本药物目录品种数量可能扩大到500个左右。
据悉,在完善基本药物制度方面,各部委相关官员就当前医改进程中的问题提出了意见。其中,“只求低价”的现象成为药企排斥的焦点。中国医药企业管理协会会长于明德表示,取消基本药物“只低价”招标,按质量等级进行招标,允许基层卫生院使用,是医药企业的一致期待。非必需药物。
业内人士表示,随着医保覆盖面的扩大,基本药物的市场份额越来越受到企业关注。基本药物目录补充已是大势所趋。如果基本药物招标中取消“只低价”政策,按质量等级招标,也允许基层医疗机构使用非基本药物,大型药企将成为最大受益者。
基本药物招标取消“低价专”
基本药物制度是新医改的核心制度。基层医疗机构纳入基本药物制度的药品必须实行招标采购。其中,招标采购过程中“只取最低价”的问题一直存在争议。
据了解,基本药物招标采用“双信封制度”,即投标人须将投标报价书和工程量清单密封在一个报价信封内,其他业务和技术文件密封在另一个信封内。开标前,两个信封同时提交给投标人。在基本药物招标中,“双信封制度”迫使供应商降低报价。
药品价格大幅下降,群众看病得到实惠。但从各地基本药物“双信封”招标采购制度的实施情况来看,还存在一些不尽如人意的地方,需要完善。于明德表示,选择最低价中标是一种误导做法。基本药物制度最初制定时是质量优先、价格合理,但到了实施过程中却变成了质量第一、价格优先。
“药品价格虚低,80万单位青霉素的中标价格仅0.17元,相当一部分中标药品价格淹没在企业成本线以下。很多企业苦不堪言,优势企业举步维艰,产业链低迷。”升级极其薄弱。”科隆药业董事长刘革新表示。
“目前药品招标‘最低价’的趋势,确实引发了很多问题。”国务院研究室社会发展部原主任、中国医药企业管理协会顾问朱友棣表示,近期他在浙江、辽宁等地调研了解到,由于很多药品价格上涨,列入基本药物目录的注射剂品种过低,不足1元,导致企业亏损经营。
由于价格因素,一些大型药企不得不“忍痛割利”,一些品牌药企无奈退出基本药物招标。“唯低价”不仅不利于药企健康发展,还造成药品质量下降的隐患。
此次会议上,相关部门明确表示,今后将取消“唯低价”政策。对此,业内人士表示,基本药物制度招标政策从价格优先转向质量优先,更有利于整个医药行业健康有序发展。未来将考虑更多的药品质量因素,专注于优质品牌的大型药企或许还有更大的空间。
扩大基本药物目录
基本药物目录的扩大也成为近期关注的焦点。2009年8月,我国公布了《国家基本药物目录》,包括化学药和中成药,共307个药品品种。
“这307个药品品种已经连续使用两年多了。对各地基本药物制度实施情况的调研和监测显示,要求调整基本药物目录的呼声日益高涨。”卫生部药品政策和基本药物制度司相关负责人表示。
中国社科院的一项调查显示,基本药物不够用是很多乡村医生的共同心声。中国社科院调查数据显示,乡村医生常用药品中约42.5%未纳入基本药物目录。基本药物制度实施后,因药品品种有限而未到村卫生室就医的患者比例高达72.5%。%。
根据规定,国家基本药物目录实行动态调整管理。原则上每三年调整一次。必要时,国家基本药物工作委员会将及时组织调整。到2012年,距离基本药物目录实施正好三年,这意味着今年基本药物目录将进行调整。
今年3月,卫生部长陈竺透露,新版基本药物目录即将发布,主要包括世界卫生组织推荐的400种西药,另外还有200种传统药物。中药。陈竺介绍,在第一版基本药物目录的基础上,新版基本药物目录根据各地药品补充情况,总结了一些使用频率较高的药物进行补充。此外,第一版基本药物目录主要包括常见疾病药物,没有抗癌药物。新版基本药物目录增加了一些专科药物.
在本次研讨会上,卫生部药品政策和基本药物制度司相关负责人透露,新版基本药物目录已基本确定,品种将在500个左右。
放宽基层吸毒限制
基本药物制度实施以来,各基层卫生机构实行药品零毛利销售,药品价格大幅下降。但目前很多地区的通行做法是基层卫生机构只能销售基本药物目录内的药品,这也引发了不少争议。
对于基层卫生机构用药问题,卫生部药品政策和基本药物制度司相关负责人表示,基层卫生机构只允许使用基本药物是一种误解。现行政策并未禁止基层医疗卫生机构使用非基本药物。对此,业内人士认为,这意味着未来基层医疗机构药品限制或将放宽,无论是医疗机构还是大型药企都将受益于此,基层医疗服务也将得到改善。
“事实上,目前基本药物销售额约占我国整体药品市场份额的1/10,仅靠基本药物制度很难有效控制卫生费用的增长。”有关专家表示,控制卫生费用不应该在收紧基本药物制度上强加过多的成本目标。
业内人士表示,基层卫生院适当放宽药品限制后,未来大型药企或将重新获得基层市场增长空间。