ROOM信息网 采访广州军区总医院激光美容中心专家/副教授于文林
有些婴儿出生后身体上就会出现特殊的斑块，呈红色、黑色或蓝灰色。人们称它们为“胎记”。家长最关心的往往是：孩子的胎记到底是什么？可以消除吗？如何去除它？专家表示，胎记是皮肤上异常的色素细胞或变异的血管。大多数胎记是无害的，有些胎记会随着生长而消失。然而，一些胎记会变大，需要通过激光或口服药物或手术去除。
胎记到底是什么？
胎记的主要来源可分为两类：一类是皮肤上异常的色素细胞，另一类是变异的血管。无论来源如何，往往在出生时或出生后不久就出现，因此很容易被父母发现。
广州军区总医院激光美容中心副教授于文林表示，临床上常见的胎记有四种：葡萄酒色斑、牛奶咖啡斑、黑毛痣和血管瘤。可以说，这些胎记大多是无害的，随着孩子的成长，可以慢慢自行消失。但有时由于个体差异，有些胎记不但不褪色，反而变大。因此，家长应该定期带孩子去看医生。是否可以让胎记“自行死亡”，还需要医生的判断。
这些胎记可以去掉吗？
新生儿红斑痣
葡萄酒痣通常位于额头、上眼睑、眉毛之间和颈部。它通常是一个粉红色或鲜红色的斑块，边缘不规则。用手按压就会褪色。当孩子哭的时候颜色特别明显。
对策：少数病例数月至1岁内会自行消失，无需紧急治疗。然而，大多数情况不仅没有消失，而且颜色变得越来越深，从粉红色变成紫色。这时用激光治疗很难完全去除。因此，于主任认为，如果家长发现宝宝葡萄酒色斑颜色加深，应该在宝宝6个月大后进行治疗。可以使用脉冲染料激光和光动力疗法。一般需要给孩子进行基础麻醉让他保持安静，然后在有痣的皮肤上进行局部麻醉。通过激光治疗，5-10次即可去除红色胎记，每次治疗间隔2个月以上。
蒙古现货
这种胎记在亚洲人中很常见，因此也被医学界命名为“蒙古斑”。这种胎记实际上是先天性真皮黑素细胞增多症，多见于腰骶部和臀部。它显示蓝色斑片状病变，类似于孩子被打屁股后出现的深蓝色。
对策：蒙古斑在出生后几年内就会自然消失，不留痕迹，所以不需要特殊治疗。但其外观需与蓝痣相区别。细胞性蓝痣恶变的可能性较大，应尽可能手术切除。
欧蕾咖啡店
咖啡斑可出现在婴儿身体的任何部位，呈椭圆形，呈浅棕色。它们不会随着年龄的增长而褪色。余主任表示，一个人身上有一两个这样的斑点是正常的，但如果超过六个，就应该考虑神经纤维瘤的可能，要引起重视。
对策：单纯的牛奶咖啡斑可以用激光去除，但如果合并神经纤维瘤，就需要手术治疗。
黑毛痣
这种胎记呈黑色，有毛茸茸的感觉。它是真皮黑素细胞的良性肿瘤之一。它可以发生在身体的任何部位，是出生时就存在的黑痣。值得注意的是，此类黑毛痣中约有10%有恶变的倾向，有的痣可合并血管痣、脂肪瘤或神经纤维瘤。
对策：黑毛痣应个体化治疗，因为其中10%的可能性有癌变的可能，尤其是大面积的黑毛痣，应通过手术分块、分步切除。
血管瘤
单纯性血管瘤好发于头颈部，常表现为多个边界清晰的鲜红色或紫红色斑块，高出皮肤表面，呈类似草莓状的隆起状。这种血管瘤通常在出生后几周内出现，然后慢慢增大。大多数在1岁时达到最大尺寸，然后开始消退。75%-95%的患病儿童可以生长到5-7岁。完全平息了。
对策：大多数血管瘤不需要紧急治疗。但如果它恰好生长在容易出血和感染的部位，例如眼睛周围、嘴周围或肛门周围，则需要治疗。一般可口服药物，3-6个月疗程后70%-80%的病例可治愈。其余的也可以通过局部注射药物来治疗，使血管瘤缩小、消失。
专家提醒
显而易见的是，大多数胎记都是良性的，不需要治疗。然而，由于它们出现在身体的裸露部位，影响婴儿的形象，因此父母们特别急于寻找治疗方案。
目前，胎记的主要治疗方法有：观察并等待其自行消失、口服药物和注射、激光治疗和手术去除。具体的治疗方案和疗效需要根据每个人的实际情况来确定。所以，请家长们不要太着急。治疗时还应选择正规医院进行诊治。
