ROOM信息网 从社会团体和医院患者获得的信息显示，许多老年人，包括患有上述疾病的患者，因肾功能下降而病情危重、死亡。纵观医院内外科病房，住院的重症患者中约有三分之一出现不同程度的肾功能下降或衰竭。在死亡病例中，80%以上的患者患有肾功能衰竭。因此，科学呵护老年人的肾脏应成为老年人健康教育的重要课题。
“心肾相关”早已成为中西医家的共识。中医认为，心肾不和是本病的重要病机。现代医学认为，人体肾素血管紧张素系统是心脏和肾脏之间的桥梁。研究证实，心血管疾病和慢性肾脏疾病中存在RAS系统的过度激活，成为疾病进展的重要环节。动物实验和临床实践表明，适度阻断RAS不仅可以使高血压、冠心病、糖尿病患者受益，还可以减少微量白蛋白尿，延缓轻、中度肾损害进展，改善重度肾损害。患者结果。
微量白蛋白尿是早期肾损伤的指标，也是全身血管内皮细胞功能障碍的重要表现。因此，监测和控制微量白蛋白尿是防治心肾疾病的重要措施。阻断RAS已成为利用药物保护肾脏的重要途径。
目前临床上常用的药物有两类，即血管紧张素转换酶抑制剂和血管紧张素II受体阻滞剂。国外对普利西药的护肾作用已有很多研究。例如，583名肾功能不全患者接受了贝那普利治疗。病因包括肾小球肾炎、多囊肾、糖尿病肾病、间质性肾炎等。三年后，发现血清肌酐水平增加了一倍。病例数和需要透析治疗的病例数显着减少，准确地说，贝那普利将主要终点的风险降低了53%。另一项研究报道，贝那普利治疗可使蛋白尿减少52%，肾功能下降率降低23%，并使患者进入终末期肾病的时间从3.5年延长至7年。
人类的肾功能衰退从40岁左右开始，并随着年龄的增长而恶化，表现为血尿素氮和血肌酐水平逐渐升高。60岁至75岁之间衰退速度加快。75岁以后的老年人，肾功能衰退的速度和程度达到高峰，临床上称为年龄相关性肾功能不全。此时肾脏的储备功能已耗尽，对内外损伤因素的抵抗力和代偿力很小，因此极易发生急性肾功能衰竭，进而发展为老年性多器官功能衰竭。临床上常常看到手术成功，重病得到有效抢救，却因急性肾功能衰竭而死亡。因此，老年人，尤其是七八十岁的老年人，在治疗各种慢性病的过程中，应特别注意肾功能的保护。
临床经验表明，患者血压低、循环血容量低、肾毒性物质过量是急性肾功能衰竭发病的三个重要条件。因此，老年人要注意三防。
1、高血压患者不宜服用过量降压药，以免收缩压、舒张压过低。对于患有严重动脉硬化和多器官缺血的老年人，以及平时舒张压较低的人，降压药物的强度应适当减少，一般收缩压可降至140~150毫米汞柱，否则会加重心、脑、肾的缺血。
2、老年人口渴感迟钝，水钠控制机制老化。他们经常处于脱水和低钠状态。一旦患者出现呕吐、腹泻、饥饿、食少、饮水少，或利尿剂服用过量，就会出现脱水和急性肾功能衰竭。
3、肾脏是人体的解毒器官。毒物服用过量时，会引起肾小管上皮细胞坏死，堵塞管腔，导致少尿、无尿。这些毒素会在血液中积聚，很快就会导致酸中毒和氮缺乏。高钾血症和高钾血症会危及生命。幸存者只能依靠血液透析渡过难关。因此，老年患者一定要从饮食和药物上远离肾中毒。临床上，由于使用静脉造影剂进行X线和CT增强，老年患者可见急性肾功能衰竭。
4、祖国医学在护肾方面有丰富的经验，有六味地黄丸、保肾康、金水宝等系列中成药。正确运用辨证论治，可以取得良好的效果。
总之，心与肾相关，两者相互作用。保肾措施应被视为保护心血管和机体抵抗疾病能力的重要基石。
