ROOM信息网 小明是一名16岁的高中生。他身材高大，性格开朗，但最近却笑不出来。这是怎么回事？
原来，小明最大的爱好就是打篮球，而他最崇拜的偶像就是“小巨人”姚明。一天中午，小明看到姚明的火箭队战胜了对手。他无法抑制内心的喜悦。看完比赛后，他立即邀请几个朋友来打篮球。他想：偶像，你很好，我也不错。我想向你学习！场上，或许是受到了偶像获胜的启发，肖明表现得极为有力，左右穿梭，运球过人，三分球接连命中，让对手毫无还手之力，只能招架。然而，就在比赛即将结束时，意想不到的事情发生了。当小明跳起来抢篮板时，手指碰到了扔给他的篮球。他感觉右手的中指被篮球狠狠地砸中。他还听到一阵微弱的咔哒声，然后一阵剧烈的疼痛袭来。小明痛得出了一身冷汗。然而，勇敢的肖明带伤坚持比赛，直到球队取得了彻底的胜利。比赛结束后，小明发现受伤的手指弯曲，无法伸直，又痛又肿。
小明回到家后，没敢告诉妈妈。他悄悄拿出药箱，涂了一些消肿止痛的药。过了几天，肿痛消退了很多，但指尖还是伸不直，下垂着，像一把小锤子。无奈，小明只好告诉妈妈真相，妈妈立即带他去了医院。医生诊断为锤状指，医学上称为“手指伸肌腱远端段断裂”。
锤状指，都是指骨肌腱断裂所致
小明很疑惑，锤指是怎么回事？打球会造成锤指吗？
锤指因手指的畸形形态而得名，即手指的远端指骨不能主动伸直，呈现下垂畸形，近端指关节轻微上翘。当远端指骨基部的伸肌腱插入肌腱断裂时，可导致槌状指。
人体各关节的活动都是靠肌肉收缩来完成的。手指末端还有一个关节，称为远端指间关节。位于手掌上的屈肌收缩以弯曲手指，而位于手指背面的伸肌收缩以伸直手指。手指伸肌腱外层仅受筋膜和皮肤保护，在运动时很容易受到各种外力的损伤。
锤状趾有两种常见原因：闭合性损伤和开放性损伤。闭合性损伤多为刺伤。当远端手指受到外界阻力而强烈弯曲时，如跌倒时手指伸直接触地面，或突然伸直手指时远端手指受伤或与硬物碰撞等，导致手指伸展。肌腱受伤、撕裂或完全断裂。严重者可能合并撕脱骨折，引起更严重的症状和畸形。开放性损伤多是用刀片等直接切割造成肌腱断裂。
锤状指患者有明显的外伤史，发病过程迅速。受伤时，可能会发出肌腱断裂的声音，并立即感到剧烈的撕裂痛。很快就会出现局部肿胀，然后手指远端无法伸展。伸直且弯曲，远端手指背有压痛。对于撕脱性骨折的患者，X光片上可以看到小的骨折碎片。
受伤现场的正确治疗
“如果下次打篮球时出现类似情况怎么办？”小明接着问道。
医生表示，如果发现手指远端关节无法伸直，呈下垂姿势，就应该想到锤指。此时应注意以下几点：
1、立即停止受伤手指的活动；
2、如果没有明显伤口，立即将冰袋或毛巾包裹的冰棍敷在手指上，以减少手指内部血管的出血和肿胀；
3、不要误认为是手指脱臼，尝试将其拉回来。反复按压、揉搓会加重肿胀，甚至使槌状指远端撕脱的骨片移位，给进一步治疗带来困难。
4.不要将受伤的手指误认为是扭伤的手指，并反复摩擦或移动受伤的手指，因为这可能会导致撕脱骨折块重新移位或肌腱回缩；
5.如果远端手指有开放性伤口，应用干净的布局部包扎，并立即就医。
石膏固定以帮助肌腱愈合
医生进一步解释，经过现场妥善处理后，应尽快去医院治疗。对于开放性损伤，进行初步清创和缝合，然后用石膏或铝板固定4至6周。闭合性损伤的人也需要同样的固定。如果及时治疗，大多可以达到较好的治疗效果，恢复手指功能。如果治疗不及时，近端肌腱会回缩，往往需要手术治疗。此时不仅要矫正远端指间关节的屈曲挛缩畸形，还需要进行肌腱移植和血管吻合修复，增加了治疗难度，术后仍需打石膏。或用铝板固定。对于老的槌状指，手术难度较大，效果也不太理想。
医生告诉小明妈妈：现在，小明要用石膏固定受影响的手指4到6周。石膏固定期间，小明不能打球，也不能随意拆除石膏。
