76岁的老人肚子很大,比怀双胞胎的孕妇还要大。原来,老人的腹部长了一个很大的肿瘤。家人带她去求医。经过一年半的治疗,她仍然没有任何好转,肚子也越来越大。最终,大连大学附属中山医院为老人进行了手术,摆脱了他的“大麻烦”。
老年人患“大肚病”
老者的名字叫岳西岭。据女儿董女士介绍,2008年5月,家人发现她的肚子特别大,建议她去医院。老爷子总说没事,可她就是不爱运动,发胖了。但老者的肚子却在飞速变大,仿佛里面有生命一般。家人意识到情况不对,立即将老人送往医院。“第一家医院诊断出卵巢癌,无法手术切除,只能保守治疗。听到这个消息,我们很害怕。我们换医院再次检查,被告知可以手术。去年8月今年,老人接受了手术,但肿瘤无法完全切除,只取出部分切片进行病理检查,但没有发现良性或恶性的发现。”董说,肚子里有这么个“大东西”,总是有“隐患”,而且会严重。危害老人生命安全。最初,老人接受了一段时间的化疗,但根本没有效果。
他们还为老人找了医生,通过导管将老人肿瘤内的大部分水分排出。失去了近20公斤的水分后,老人的肚子确实变小了。然而病终究没有痊愈,没过多久,肚子又开始疯狂变大,甚至比怀双胞胎的孕妇的肚子还要大。
7小时手术成功
今年9月,正当一家人一筹莫展时,突然看到报纸上的一则新闻。一名老人腹部也长有巨大肿瘤,在大连大学附属中山医院通过手术切除。董女士说,她觉得母亲的情况与报告中的老人很相似,于是找到了该院普外科二科主任尹家俊。他认为,从CT片上看,肿瘤虽然很大,但被完整的包膜包裹着,可以完全分离。另外,由于肿瘤在一年多的时间里增长得如此之快,因此良性的可能性更大。即使大肿瘤是恶性的,目前还没有转移,仍然具备手术条件。
不过,周围也有人建议尹主任不要做这个手术。肿瘤从膈肌延伸到盆腔。它呈多边形,粘附在许多器官上。而且肿瘤太大,压迫了输尿管,导致老人患上急性尿毒症,增加了手术风险。同时,从片子上看,肿瘤下方的血管已经与肿瘤“结合”了。即使进行剖腹手术,也无法立即看到两人的状况。只能用手触摸来判断两者是否被包裹。如果肿瘤已经包裹住血管,手术中很容易造成大出血,老人可能下不了手术台。
尹主任与老人的四个孩子进行了多次交谈,一一向他们解释了手术的不确定性和危险性。家人对医生非常信任,表示无论发生什么情况都会接受手术。征得家属同意后,尹主任会同妇科、麻醉科、泌尿科等科室的医生进行了手术治疗。
董女士告诉记者,手术持续了7个小时,她一直在手术室外等待。“尹主任提前告诉我们,如果手术室的灯在1小时内熄灭,就说明老人的病情不适合做肿瘤切除手术。”因此,在手术室外等待了一个多小时后,董女士和家人心里越来越有信心。
七个小时后,尹主任出来了。他端着的托盘里,有一个巨大的肿瘤,旁边有6个小肿瘤,重达25公斤。“手术很成功,所有的肿瘤都被切除了。”尹主任给家里带来了好消息。活检后,肿瘤由水和果冻状物质组成,是粘液性腺瘤,正如之前估计的那样,是良性的。因为它有腹腔、胸腔等多条大血管供给“养分”,所以短时间内就会疯狂生长。
信任是手术成功的保证
尹主任表示,虽然是他牵头,但如果没有其他部门的保障,手术也不会成功。手术过程中,肿瘤仅压迫主动脉,并未形成包裹力,肿瘤安全顺利摘除。然而,肿瘤一切除,血管沉重的压力就解除了,血压突然发生变化,导致老人陷入休克状态。麻醉等科室医生立即进行紧急救治,老人很快康复。
面对家属的感谢,尹主任表示,主要是因为家属对他的信任,他才敢于毫无顾忌地进行手术。如今,手术一周后,老人的小腹变得“平坦”,气色也有所好转,身体状况也逐渐恢复。
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