ROOM信息网 据统计，出现药物不良反应的人群中，85%是60岁以上的老年人。河南中医药大学第一附属医院老年病科主任邓伟教授解释说，这是因为进入老年后，肝肾等器官的功能下降。如果和青壮年人吃同样的药，很容易出现不良反应。老年人吃药要“吃”
现象一：
常规剂量，造成肝损伤
李先生今年65岁，患有高血压、冠心病。他每天服用3片普萘洛尔，病情得到很好的控制。令人意外的是，李老师前几天突然陷入昏迷，并被诊断出患有肝性脑病。他没有肝病史。
分析：每天服用三颗心得安片是罪魁祸首。普萘洛尔通过抑制心肌收缩来达到降低心率、血压的目的。与许多药物一样，它需要通过肝脏代谢。老年人肝脏血流量减少。到65岁时，肝脏血流量只有25岁时的一半。如果定期服用，无法代谢的药物会在血液中积聚，从而导致心脏血输出量和脑部血液和氧气供应显着减少。力不从心，昏迷不醒。
正确做法：60岁以上的人不能盲目按照说明书用药。还需要在医生的指导下适当减少剂量。需要减量的药物有普萘洛尔、倍他乐克、阿司匹林、地西泮、保泰松、利多卡因、庆大霉素、妥布霉素、林可霉素、磺胺、甲硝唑、扑热息痛、冷通等。
现象二：
中西药结合导致高钾血症
73岁的杨先生到门诊就诊时，说自己浑身无力。医生把脉：每分钟只有43次！杨先生说，由于心脏功能不好，他一直在服用螺内酯。一个多月前，他去看了一位中医。喝下汤剂，里面含有海带、益母草、五味子等。经检查，老杨血钾高达6.4mmol/L，诊断为药物性高钾血症。
分析：大多数药物经肝脏代谢，经肾脏排泄。人到了70岁，肾功能只有年轻人的60%，排泄能力下降。螺内酯是保钾利尿剂，中药有海带、益母草、五味子等，钾含量较高，合用易导致高钾血症。
正确做法：能用的药物尽量不用，联合用药时剂量要小。看医生时，一定要交代清楚自己目前正在服用的药物，避免中西药合用，增加毒副作用。
