ROOM信息网 “再过10年，当我85岁的时候，我应该能够看到医改的巨大变化。”昨天，钟南山在广东代表团接受本报记者采访。
一个多小时的时间里，钟南山和我们聊了很多：从H1N1疫情和医改，到抗生素滥用和公共卫生法……这位75岁的老人用他丰富的中音有条不紊地表达了自己的想法。方式。观点明确，思路清晰，切题。
直到被问及如何评价自己时，先前严肃的神情才突然消散：“我会给自己打80分！”
关于甲型流感：今年3月可能达到高峰
钟南山对甲型H1N1流感非常关心：“今年甲型H1N1流感的发病率没有明显上升，基本在警戒线之内，发病率也没有超过去年。不过，今年3月份可能会达到高峰。”
“从目前的监测信息来看，全国甲型H1N1流感病例比例从北到南呈上升趋势。在南方，监测到的有流感症状的患者中，近40%能够检出流感病毒，其中93%是流感。”答：另外，广东越往南走，重症患者就越多，死亡的人就越多。钟南山认为，造成这些现象的具体原因尚不清楚，值得深入研究。
钟南山强调，一些特殊人群要特别注意：“如果高烧三天不退，怀孩子的妈妈们就要非常小心了。国内外数据显示，这群人的病情很可能会出现发烧的情况。”感染后病情恶化，一个人会死两次。”
钟南山表示，从一般规律看，3、4、5月份甲型流感发病率较高，尤其是3月份。因此，使用季节性疫苗很重要。
记者质疑是否会存在虚假报告或隐瞒甲型H1N1流感患者人数的情况？
钟南山立即回应：“隐瞒报告或许有可能。但我认为大规模隐瞒报告的可能性不大。因为一般情况下，如果患病人数超过15人，就被认为是聚集性感染。”一旦发生变异，就会迅速发展，所以如果有聚集性攻击，一定要报告，一旦报告，大家都会高度警惕，看看是否有变异。”
关于药品价格：目前零售价差为零的可能性很小
药品降价已经提出很多年了，但一直没有下来。症结何在？
对此，钟南山直接指出：“关键是医药是公立医院生存的重要收入来源之一，占比至少30%，有的甚至达到50%，很难分开。”医药行业，因为医院没有其他医院能够以低于进货价的价格销售药品，到目前为止，公立医院尤其是三级医院零零售价差的可能性很小。”
“没有补偿机制，医疗隔离就无法实现。”钟南山提出自己的建议，首先要理顺药品问题。药品成本高、价格高、商业环节多、药品质量水平参差不齐，都会导致价格高。因此，加强药品管理，加强国内药厂改造和监督管理，对于降低药品价格都非常重要。部分。“从根本上来说，国家需要对公立医院进行补贴。”
谈公立医院改革：十年会议取得阶段性成果
“今年是医改艰难的一年，我认为今年不会决定医改的成败。”钟南山认为，改革是一个过程，不能指望一味攻坚克难就能解决问题。
“除非公立医院真正完全公立，政府出钱，否则现在不可能实现。”他表示，他不认为改革能在一年内取得太大成果。
“昨天我跟吴邦国委员长说了这句话，我想十年后就能看到成果，我估计还能再活十年。”钟南山的话引来记者们的笑声。
钟南山也笑道：“我今年75岁了，10年后应该能活到85岁。”
“这两年医改有很多大动作，我们还在一步步向前走，我们走的路是对的，我们也抓住了思路。”他对公立医院改革充满信心。
谈基层医改：县医院是老大，不存在竞争
神木和高州都是普通县。公立医院改革为何如此有效、受民众欢迎？钟南山认为，成功在于管理。
“高州、神木管理得很好，水平一下子提高了。”
钟南山说，他对全国县级医院的一项调查感到非常惊讶：“当被问到‘管理层是否认为管理方法落后？’时，只有17.5%的人认为落后；当被问到‘你们的水平是不是落后’时，只有17.5%的人认为管理方式落后。”管理层的“低”吗？只有12.5%的人认为自己“低”。
“为什么？在各个偏远地区，县医院才是老大，不需要竞争！”钟南山表示，县级医院不存在竞争机制。
“我支持今年县医院试点改革，加大投入，加强技术人员培训，建立全科医生制度。但在加强县医院管理人员水平方面，我觉得这还不够。””钟南山建议，政府将组织培训，提高基层县医院领导人员的管理水平。
关于滥用抗生素：滥用后果“非常严重”
对于抗生素滥用问题，钟南山用了“非常严重”两个字。
他说，最近的一项详细调查显示，在中国，80%至90%的普通感冒和发烧病例都会使用抗生素，但实际上并不需要抗生素。
他分析了滥用抗生素的三种情况：“一是医生的理念和医学学术水平；二是医生为了保护自己而滥用抗生素。换句话说，‘我都用过了，到时候就不管用了’。”，我能行。’”“三，我不回避这个理由，你用的药越多，你的收入就越多。”
“滥用的后果非常严重，产生超级耐药菌，一旦扩散就会造成严重问题。比如新德里的超级耐药菌，在福建等地也发现了。”对于这个问题，他感叹“以后无药可用”
关于超级细菌：目前超级细菌并不是什么大问题
“目前，超级细菌的问题还没有那么大。”钟南山解释说，现在超级细菌是传播性的，不是传染性的。“比较少见的是，我得了病，又传染给别人，往往是通过医生的手和器械，在抢救病人的同时传染给别人。”
他表示，我国几个省份确实发现了超级细菌，首先是福建，然后是其他几个省份。“目前，我们在华南地区有37家医院在进行监测。”钟南山表示，监测的结果是，到目前为止，只发现了“一两例”超级细菌。
钟南山对卫生部抗击超级细菌威胁的行动速度印象深刻：“及时出台了合理使用抗生素的操作手册，多渠道培训医护人员，我非常赞同这些行动。””。他表示，在对抗超级细菌方面，最终还是有赖于中国相关法律的颁布，遏制抗生素的滥用。
