ROOM信息网 天气渐冷，秋季腹泻又来势汹汹，但谁来负责呢？这个困扰世界的杀手直到20世纪70年代才首次被澳大利亚学者R.F.Bishop等人-人类轮状病毒(HRV)。面对其引起的传染性强、烈性腹泻，我们应该如何预防和护理孩子呢？
说到轮状病毒，大家肯定会想到秋季腹泻。两者之间是什么关系？准确的说，秋季腹泻是轮状病毒感染性腹泻。因秋季多发，故习惯上称为秋季腹泻。这个术语很容易引起误解——轮状病毒只出现在秋季。事实上，轮状病毒感染性腹泻全年均可发生，尤其是第一年秋季到第二年春季。而且比普通腹泻的传染性和危害性更大。
它是婴儿和幼儿急诊室紧急情况和死亡的第二大原因，全球大约50%-60%因急性胃肠炎住院的儿童患有轮状病毒腹泻。我国每年约有1/4的婴幼儿患轮状病毒胃肠炎。可见，轮状病毒是个“狠手”，我们需要更多地了解它的预防和护理。
Q儿童如何感染轮状病毒？
轮状病毒传染性极强，主要传播途径是粪口传播。但呼吸道传播也是有可能的。因此，卫生条件的改善并不能有效预防轮状病毒的传播，而且营养状况与疾病的严重程度之间也没有密切的关系。几乎所有5岁以下的人都曾感染过轮状病毒，但高危人群主要是6个月至3岁的儿童。这是因为这个阶段的孩子胃肠道生理和免疫系统尚未发育完全，来自母体的抗体已降到最低限度。
问：轮状病毒腹泻与普通腹泻有什么区别？它有害吗？
儿童感染后一般会出现四种明显症状，主要是急性胃肠炎：
突然发烧。儿童在发病初期常出现发烧、咳嗽、流泪等上呼吸道感染症状。体温较高，通常为38至40。有些家长误以为宝宝感冒了，给宝宝喂感冒药。
随之而来的是水样腹泻，很快宝宝就开始拉肚子，一天十多次甚至二十次，大多是“挤挤”的，几乎是从肛门里出来。腹泻多为白色米汤状或黄绿色蛋状水样便，有恶臭，但不含血液或粘液，与细菌性腹泻明显不同。
呕吐和腹痛。宝宝经常呕吐。他吃什么都会吐，有时甚至不吃东西。起初，他吐出一些清澈的水样东西，然后吐出黄色、苦涩的水。腹泻导致肠道蠕动加快，孩子就会出现胃痛。大一点的孩子会表达出来，而小一点的孩子只能通过哭来表达。
病程较长，一般持续39天，前3天腹泻最严重。
由于严重腹泻常伴有脱水、电解质不平衡和有毒代谢物释放增多，如果不及时、不正确地治疗，可能会造成很大的危害。可能导致儿童脱水和严重并发症
Q有没有特效药可以治疗冠状病毒引起的腹泻？
目前还没有特效药物可以治疗。医生主要采取对症治疗纠正脱水、维持电解质平衡、预防并发症。孩子们可以在几天内自行康复。此外，抗生素应谨慎使用或禁用，因为它们对病毒无效，并可能导致肠道菌群失衡和更严重的腹泻。只有细菌感染引起的肠炎，比如痢疾，才可以考虑使用抗生素。止泻药物的选择通常是对症治疗——思密达：一种高效粘性保护剂，对病毒有很强的选择性固定和抑制作用。
Q轮状病毒腹泻患者如何护理？
护理的关键是补液。用量为前4小时特定液体20-40ml/kg，以后随时口服，能喝多少就喝多少。该特定液体是指米汤加盐溶液。配制方法是米汤500毫升+细盐1.75克。(2)糖盐水，配制方法为清水500毫升，白糖10克，细盐1.75克，煮沸服下。(3)口服补液盐(ORS)可在医院购买并在医生指导下使用。
有一点需要特别注意。对于新生儿腹泻，家长应慎用口服补充液体疗法。家庭治疗期间，如果孩子出现以下情况：腹泻次数增多、量增多、无法正常进食、频繁呕吐、明显口渴、发烧超过38，应立即就医。去医院看医生。医生可以根据孩子的情况考虑是否需要静脉输液，以防止脱水。
继续吃喝。腹泻的孩子体内营养流失较多，应给予足够的食物，防止营养不良和生长发育障碍。母乳喂养的婴儿应继续母乳喂养。如果是人工喂养的话，可以继续给它们平时的饮食，比如稀饭。日常生活中，很多家庭在孩子出现腹泻时都会禁食。事实上，禁食会影响孩子营养的摄入，削弱病儿的抗病能力，容易导致长期腹泻或营养不良。“饥饿疗法”并非在所有地方都有效。
防止你的屁股被腌渍。每次腹泻后，用清水清洗孩子的臀部，擦干，并涂上护臀霜。
及时处理排泄物。腹泻期间最好使用尿布。请勿将尿布、湿巾和粪便一起放入室内垃圾桶。将它们放入塑料袋中，密封后直接扔进室外垃圾桶。这将防止您的孩子再次受到感染。
Q什么情况下应该带孩子去医院？
1、及时带宝宝大便去医院检查，查明原因。引起腹泻的原因有很多，不能凭感觉来判断。您应该依靠医生的帮助来识别它们。
2.如果宝宝每天腹泻超过8次，或者虽然次数很少，但大便量却比平时多了两三倍，或者大便全是水，呈喷射状，就应该服用及时带宝宝去看医生。
4、如果宝宝出现腹泻、呕吐，无法补充口服补液盐，或者宝宝虽不呕吐但不喝补液，应及时送往医院。
6、如果宝宝出现呕吐或者喂水后呕吐的情况，你不能强迫宝宝喝水，更不能认为喂补液盐不会出问题。如果您的宝宝流失的液体明显多于补充的液体，他必须立即去看医生。
Q如何预防轮状病毒？
提倡母乳喂养。母乳不仅温度合适、营养全面，还含有免疫球蛋白等抗病成分，可以增强孩子身体的抵抗力，有助于预防轮状病毒感染。妈妈们要注意乳房的清洁，勤换内衣，以减少感染的机会。
有效地洗手。妈妈每次给宝宝换尿布后、喂奶前、冲奶前、喂奶前都应该洗手。洗手方法很重要，用肥皂和流水洗手。
餐具和炊具在使用前进行消毒。给婴儿准备辅食的餐具使用后应晾干，并在使用前清洗消毒。
注意食物的摆放。放入冰箱的食物必须在食用前煮沸，并更换为干净的容器。剩余的牛奶在室温下放置不应超过4小时；重复使用容器时，必须将其煮沸后再使用。建议使用专用消毒锅或微波炉
妈妈们不应该给宝宝嚼米饭。切勿给宝宝咀嚼米饭，因为这可能会导致宝宝腹泻。有的妈妈怕食物烫伤孩子，喜欢用舌尖舔来试温度，这是一个坏习惯；还有的妈妈喜欢啄奶嘴来品尝奶水的温度，这就更糟糕了。成人口腔中的细菌可能对婴儿致病。
Q轮状病毒会再次感染吗？
由于轮状病毒传染性很强，儿童很可能再次被感染。因此，即使您的孩子刚刚摆脱轮状病毒腹泻，也不要掉以轻心。儿童体内的抗体不足以抵御轮状病毒的强大攻势。大病初愈的孩子各方面抵抗力都较低。高发季节，尽量少带孩子去公共场所，并采取必要的防护措施。
Q儿童可以接种轮状病毒疫苗吗？
轮状病毒疫苗是一种计划外疫苗。其有效率占70%，但也有一定的副作用。它是一种活性疫苗，采用以毒对抗病毒的方法。每个孩子的接受程度都不同。有些孩子已经接种了疫苗。稍后可能会出现更严重的腹泻。因此，在给孩子选择疫苗之前，最好咨询疾病预防控制中心的医生，了解有关疫苗的一些详细信息，向医生介绍孩子的实际情况，请医生帮助决定是否接种孩子需要接种轮状病毒疫苗。
