ROOM信息网 爬山、爬楼梯可以提供适量的运动量，锻炼人体心血管系统。因此，很多老年人多年来都将其作为主要的锻炼方式。
然而，爬山和爬楼梯有利有弊。广州军区广州总医院康复医学科主任段俊峰认为，这种单纯依靠下肢动作的运动会给膝关节带来一定的负担。体重较重、患有膝关节炎的老年人不宜长时间爬山、爬楼梯，以免膝关节过早报废。
专家提醒：50岁以上中老年人可打太极拳
段俊峰表示，老年人运动时一定要考虑膝关节的保护。以太极拳为例。标准动作强调腿部弯曲以及在马步、弓步和其他姿势之间移动。“这也会增加膝关节的负担。”他建议50岁以上的中老年人不妨适应一下。过了一会儿，他又改双腿直立打太极拳。“患有关节炎的患者不应该这样做，因为持续运动会使病情加速并恶化。”
段俊峰指出，打篮球、散步、举重、深蹲等对关节炎患者的健康不利。建议游泳等关节不承受身体重量的运动比较适合。
段俊峰说，踝关节扭伤时，脚部无法发力，走路时膝盖只能代偿性抬起，影响膝关节。为防止扭伤，老年人走路时可佩戴护踝，使用拐杖等支撑物。下端有四条腿的手杖提供更稳定的支撑。此外，肥胖老年人还应考虑控制体重。
案例：爬山居然磨掉一层“骨头”
退休公务员朱女士最近和一帮老同事去爬清远太子山。当她到达山顶时，体重180公斤的她感到左膝隐隐作痛。虽然她知道自己的左膝关节运动后一直疼痛，但她怕别人说她“老了没用”，所以她坚持自己走下山。回家后，她发现蹲下时左膝不再灵活。当我弯到一定角度的时候，我就蹲不下去了，用力的时候就疼得厉害。
她知道出了问题，就去医院检查。医生从X光片和CT片上发现，朱女士左腿的髌骨内侧已经磨掉了一层！
分析：老年人的关节缺乏“润滑剂”
段俊峰分析，人爬山时，膝关节需要承受全身的重量，进行弯曲动作。“机器的运转需要一滴油来润滑，人体的关节也是如此。关节腔内会分泌滑液，以减少关节软骨之间的磨损。但关节内‘润滑液’的分泌中老年人的关节腔随着年龄的增长逐渐缩小甚至完全停止，关节活动时，软骨直接与软骨发生摩擦，长期超负荷的膝关节最容易出现问题。”
他说，发病初期，髌骨软骨表面的细胞在摩擦过程中脱落，表面不再光滑。然后，分泌滑液的关节滑膜出现无菌性炎症，最终不得不更换人工关节。
膝关节活动受限
膝关节疾病患者的典型症状是膝关节屈曲角度无法达到正常的135度或以上。很多人只能弯曲到95到100度左右，活动受限的膝关节还是很僵硬。这时候别说爬山爬楼梯了，就是上下车、蹲厕所都困难。
建议：如果您有膝关节问题，请避免爬楼梯。
世界卫生组织将2001年至2010年定为“骨骼与关节十年”，骨关节炎是危害我国人民健康的主要疾病之一。
段俊峰表示，老年人应适量运动，爬山、爬楼梯，膝关节有问题的人不宜从事这些运动。随着我国逐渐进入老年社会，他估计患有关节疾病的老年人不在少数。如今，老建筑都可以配备电梯，这对于这些老年人来说意义重大。“除了对膝关节造成磨损外，经常上下楼梯也容易摔倒。尤其是当老人下楼梯到最后一级台阶时，以为已经走完了，却摔倒了。一旦股骨头折断、股骨颈骨折，患者至少需要卧床半年治疗，而且骨头可能长不回来，严重影响晚年生活质量。”
他建议，没有电梯的建筑至少应该在楼梯上安装扶手，让老人上下楼梯时可以扶着扶手，慢慢侧身移动。
Tips：如果膝盖有菠萝帽痛，可以用手推一下。
段俊峰提醒，如果老年人在走路或运动时感到膝盖菠萝套疼痛，应及时休息。用手推一下僵硬的菠萝套，或者在空中举起几次，这样有助于放松。
如果症状严重，应及时到医院康复科检查。医生可以使用电疗等各种物理治疗来纠正病变。
如果关节滑膜已经增厚，水肿严重，说明关节内有大量炎性分泌物，医生需要用针抽出液体，加压包扎。更严重的病例还可以通过关节镜治疗，甚至更换人工关节。
