2011年12月30日,深圳的陈老师因感染高致病性禽流感,病情持续加重,抢救无效死亡。他成为2011年我国报告的首例人感染高致病性禽流感确诊病例,也是唯一的死亡病例。请注意——鸟粪是人类感染禽流感的来源吗?
当深圳发现疑似人感染高致病性禽流感病例时,卫生部立即组织人禽流感防控专家组会商陈先生。根据世界卫生组织对人感染高致病性禽流感确诊病例的定义和我国的诊断标准,结合病例的临床表现、实验室检测结果和流行病学调查,专家组认定该病例为人感染高致病性禽流感确诊病例。人类感染高致病性禽流感。案例。
人禽流感不能在人与人之间传播
深圳市疾病预防控制中心宣布,对深圳人禽流感病例的基因序列分析显示,该病毒在基因上与2011年导致香港死亡的野鸟病毒接近,但与家禽的距离更远。疾控部门还再次强调,患者感染的是2.3.2.1亚系高致病性禽流感病毒,对人类致病性极强。
深圳市疾病预防控制中心通过进化分析发现,该毒株与家鸭分离的禽流感病毒具有高度同源性,均为禽源H5N1病毒,表明该毒株感染为禽源性H5N1病毒。直接由家禽引起。传染给人类。此前,2005年至2006年在华南地区流行的高致病性禽流感病毒主要为2.3.4系。专家对病毒基因特征进行分析发现,患者此次感染的病毒含量高于此前的高致病性禽流感病毒。流感病毒发生了一些基因突变,但其受体仍然是禽类受体,仍然无法在人与人之间传播。广大民众无需恐慌。
鸟粪可能是传染源
陈老师家住深圳市沙井海田园风景区附近。景区内的人工湖、湿地是野生鸟类的栖息地。
“患者平时有晨练的习惯,发病时间恰逢人禽流感高发季节。”深圳市人禽流感医疗救治专家组组长、深圳市第三人民医院院长周伯平表示:“经过讨论,我们专家认为,该患者虽然是通过鸟类感染病毒,但没有明确的病史。”接触过鸟类,但他可能接触过鸟粪,甚至水源被鸟粪污染,也可能导致病毒传播。”
“公园里有很多候鸟,疾控专家高度怀疑他是因为接触了候鸟的粪便而感染的。”广东省疾病预防控制中心传染病预防控制所所长何剑锋表示,人类感染高致病性禽流感有两种途径:家禽和候鸟。但目前尚无确凿证据证明深圳死于高致病性禽流感的患者与家禽有明确接触。即晨练时是否食用家禽或接触候鸟尚不能确定。
人类感染禽流感的死亡率为53%
何剑锋透露,“陈老师是2011年我国首例人感染高致病性禽流感病例,虽然人对禽流感病毒的易感性不那么高,但一旦感染,就会造成严重后果。人的病死率禽流感感染率为53%,因为病死率很高,所以大家都很重视。”
有市民对“高致病性禽流感”致病性高存在疑问。何剑锋解释道:高致病性是针对家禽,也就是说家禽很容易感染这种病毒,而不是针对人类。此前,广东发生3例人感染禽流感病例,其中2人死亡,1人经抢救幸存。目前尚未找到该患者感染禽流感的具体途径。但迄今为止,广东发现的4例人感染禽流感病毒病例均发生在冬春季节,正是候鸟南迁的季节。
华南濒危动物研究所研究员胡惠健也表示,由于候鸟南迁时会在西伯利亚等地区大面积聚集,感染禽流感病毒的可能性很大,候鸟迁徙时会在西伯利亚等地区大面积聚集,感染禽流感病毒的可能性很大。鸟类感染禽流感病毒后,体内可产生某些抗体。这样疾病就不一定会发生。因此,当市民接触此类携带病毒的候鸟时,就有可能感染禽流感。
据了解,1998年以来,广东省已发生4例禽流感感染病例,均为禽源传播,病毒未发生变异。由于每年3月至7月是广东省流感高峰期,禽流感病毒与流感病毒重叠重组时可能发生变异。因此,疾控专家建议春节前接种疫苗,预防重组、突变的风险。
远离鸟类、勤洗手、勤通风
春节即将来临。何建峰提醒,由于目前正值候鸟迁徙季节,市民出行最好远离鸟类,不吃死鸟,勤洗手、勤通风。
何剑锋透露,禽流感病毒可通过消化道、呼吸道进入人体,传播给人类。如果直接接触含有相当量病毒的物品,如家禽粪便、羽毛、呼吸道分泌物、血液等,也可穿过结膜,损伤眼睛。皮肤感染。周伯平还指出,如果受感染的禽类排便污染水源,人们在受污染的水中游泳,也有可能感染禽流感,但可能性比较小。尽管如此,专家表示,假期期间,市民如果打算去湿地公园或者野鸟较多的郊区,最好与野鸟保持一定的距离。
何剑锋呼吁公众,预防禽流感,不要捡拾死鸟,不要吃野鸟。吃家禽、鸡蛋时必须彻底煮熟,加工、保存食品时要注意生熟分开;养成良好的卫生习惯,保持良好的厨房卫生,不吃生禽及内脏,解剖禽畜及其产品后要彻底洗手。您应该经常洗手并经常通风。当您或您身边的人出现发热、咳嗽、气短、身体疼痛等症状时,应立即去医院就诊。
“四个早晨”是防控关键
最后,何剑锋提醒公众,防治人感染高致病性禽流感的关键是做到“四早”,即早发现、早报告、早隔离、早治疗。
及早发现:当您或您身边的人出现发热、咳嗽、气短、身体疼痛等症状时,应立即去医院就诊。
及早报告:如发现人感染高致病性禽流感病例或类似病例,及时向当地医疗机构和疾病预防控制机构报告。
早期隔离:对人感染高致病性禽流感病例和疑似病例要及时隔离,对密切接触者酌情进行隔离或医学观察,防止疫情扩散。
早期治疗:确诊为人感染高致病性禽流感的患者,尤其是患有其他慢性疾病的患者,应积极治疗。经过抗病毒药物治疗以及采用支持疗法和对症治疗后,大多数患者可以康复出院。